白 XX  女  46岁   2010.5.20初诊

主诉：头疼头晕伴呕吐，腹泻腹胀8年， 加重1周。

现病史：患者自幼体瘦，脾气暴躁，8年前无明显诱因出现头晕头疼，上诉症状发作时有腹胀后腹泻发作，泻后头疼症状有所缓解，稍有情绪变化即头疼症状加重、头疼欲裂感、恶心、呕吐。在当地数家医院诊治用药，上诉不适症状没有改善，持续存在。8年来频受病魔的侵蚀折磨，今寻得我处恳求中医治疗。现全身无力、头痛，头晕、呕吐，心情抑郁，情绪低落，腹泻腹胀，耳鸣，失眠，饮食一般。脉，细弱数，舌质红，苔白厚。

辨证辨病分析：患者自幼体瘦，营养匮乏，加之心情不畅，脾气暴躁，致使肝气不畅，阻滞气机，影响气血运行，气虚无以助血运行，血流缓慢缺乏，难以满足机体各脏器所需，加剧脑部缺血缺氧，因而头晕头疼缠绵不断，周而复始。肝气横移犯脾，脾气受阻，运化失常，故而腹胀，腹泻。

中医诊断：眩晕  虚劳  泄泻

西医诊断：头疼  脑供血不足  慢性肠炎

方：党  参15g   柴  胡12g   白  芍 12g    茯  苓  15g

  香  附 6 g   丹  参 10g  五味子12g    川  芎  12g

  炒白术15g   黄  芩 6g   鸡血藤 15g    黄  芪 15g

  郁  金12g   红  花6g    怀牛膝  12g   土茯苓 15g

赤  芍 10g  酸枣仁15g   炒麦芽12g     葛  根 15g

甘  草 6g

20剂，水煎服，日一剂，早、晚服用
二诊：2010年 6月15日  患者自诉服药后头晕，头疼不适状况好转，腹胀腹泻程度仍然存在，但腹泻次数没有以前频繁，其余症状略如前状。治法如前，药方做调整继续用药治疗。

方：党  参15g   柴  胡12g  白  芍 12g    茯  苓  15g

  香  附 6 g   丹  参 10g  五味子12g    川  芎  12g

  炒白术15g   黄  芩 6g   鸡血藤 15g    黄  芪 15g

  郁  金12g   红  花6g    怀牛膝  12g   土茯苓 15g

赤  芍 10g   陈  皮10g  防  风  15g    炙甘草 10g

30剂，水煎服，日一剂，早、晚服用

三诊：2010年8月20日  患者用药后各项不适症状消失，直至今天没有再次发作，已痊愈。今为巩固治疗，稳定状况，再次用药。考虑患者长期肝气阻滞，疏泻功能受阻，诱发疾病。现以疏泻肝气，补益气血为主调理。

一月后随访，患者心情舒畅，情绪稳定，前述症状并无再发。嘱其起居有常，饮食清淡，畅情志，不适随诊。