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漫淡高血压治疗的误区

日期:2019-06-10 00:00:00    浏览次数:1055

    漫淡高血压治疗的误区
    现在,人们对高血压的认识应该说有了比较科学和全面的概念,高血压对身体健康的危害及其各种严重并发症对家庭、社会的影响也逐渐受到人们的关注。但不能不指出,在高血压的治疗上,却仍然存在不少的误区。笔者作为从事该病诊疗工作多年的医者,想在这里提出来,以期引起大家的重视,共同提高高血压诊疗的效果。
误区1:
高血压没有症状,可不治疗
高血压常见的症状有头晕头痛、心悸肢麻等,人们患高血压时,症状与血压高低、自身感觉的敏感度不同而有差异,故不可以自我感觉来判断病情或决定治疗。对于早期、轻症的高血压病,可先通过调理饮食、改变不良生活习惯(戒烟限酒)、控制体重等非药物治疗。对于严重的高血压病则无论有无症状,均需积极进行药物干予。因为即使你没有任何不适症状,增高的血压是客观存在的,并且时时刻刻侵害着心脏、脑、肾脏、眼睛等重要器官的正常功能。经常遇到这样的急诊病人,当因为突然昏迷、半身不遂而送诊时,才发现其患有严重的高血压病,而对此家属却一无所知,若因此而致残或不治,岂不因没及时发现、及时治疗而后悔莫及。
误区2:
高血压药物一旦用上就“欲罢不能”了
高血压病人中,大约95%属于原发性高血压,即称为高血压病。5%属于继发性高血压,这些病人的血压增高有其原因可寻,这类病人一旦根治了其病因,血压可望恢复正常而不必服药降压。但对于绝大多数的前者,却是需要终生治疗的。药物的选择和应用,根据年龄、身体状况、伴随症状和药物疗效等因素进行,病情控制稳定后可应用维持量合理控制,以防止血压因停药而反跳,这也是治疗策略。降压药物不会成瘾,更不是“欲罢不能”,一些病人自行停药,结果使原来的症状又出现了,那是血压又增高了惹的祸。
误区3:
年龄老了,血压升高是自然现象,无所谓了
我国人口渐现老龄化,老年人血压增高也多了,但是老年高血压也需要受到关注,现在的看法是年龄并不是影响血压的决定因素,老年人的血压仍需要控制在合理的水平(例如150/90mmHg)以下,这有利于老年人安度晚年,减少因高血压中风致残给家人、社会造成的负担。
误区4:
治疗高血压,测血压就可以了,不必要做其他检查,以免增加负担、花钱费时
高血压病是一个全身性的疾病,可影响到脑、心、肾、眼、血管等各脏器、它也可与身体其他疾病如糖尿病、脂质代谢障碍、痛风等共存。在对高血压病的治疗中,需要综观全局、用药要趋利避害,尽量防止副作用发生,而决不是单纯的“头痛医头、脚痛医脚”。
误区5:
血压都很正常了,为什么还要服药
经常会碰到这样的诘问。这正如上面所说,降压治疗通常是需要长期维持的。“血压正常”了,只是表面的现象,而既往高血压造成的身体损害已是既成事实,可根据病情调整药物及剂量,而一般是不能完全停药的。
误区6:
长期药物治疗,药物会损“肝、肾”,对身体不好
确实,任何药物都或多或少存在这样那样的副作用。问题在于我们使用了这些药物之后身体获得的益处倘若大大超过其副作用,那我们冒着这些副作用的风险来用药就是值得的。何况那些成熟的药物是经过反复试验上市、临床多年验证是安全有效的。最后,还有临床的医生给你把关,趋利避害,选择最佳治疗方案。其实在临床中,这样的因长期服用降压药坏了身体的病例是罕见的。
误区7:
别人高血压吃什么药好,也跟着吃那些药就可
答案是“不全可”!因为人与人从年龄、身体状况、器官功能、生活习惯等均有个体差异,怎能“张冠李戴”呢。即使一时或能控制血压,但终是不科学的。
误区8:
每次就诊费时费力,但开出处方基本相同或变化不大,不如“依样画葫芦”自己买药自己治
这种认识的病人不在少数,特别在那些病情控制稳定,症状不多者多见。医生的建议是这些病人,可以适当延长就诊间隔,自己注意监测血压,定时体检,特殊变化应及时复诊。但绝不认同“久病老医倌”的说法,毕竟一个经过专业教育、久经临床、诊病无数的医者和一位病者对于某个疾病的认识怎能同日而语呢!自己医自己,绝对不可行。

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