患者：杨X献   性别： 男  年龄： 60 岁   2010.8.12初诊

主诉：眩晕伴四肢乏力半年，加重月余

现病史：患者半年前感头晕，眼花，重时感觉自身或外界景物旋转，全身乏力，去医院诊治用药所缓解，没在用心治疗，一月前患者复感眼前发黑，站立不稳，视物模糊，欲摔倒症状，有时活动后气喘吁吁，出虚汗情况，双下肢无力较重，下肢（1°），血压：120/68mmhg，饮食可，便秘。脉：左：弦数浮，右：细弱结，舌：体宽、质暗紫、边齿印。

头颅CT：多发性脑梗塞

BRI查示：1.脑桥脱髓鞘。2.脑桥软化灶3.左侧小脑半球，双侧丘脑基底节区及额顶叶多发性腔隙性脑梗塞（新旧共存）4.脑萎缩 5.C4-5 C5-6 C6-7 椎间盘变性并膨出。 6.颈椎骨质增生。

中医诊断：眩晕  中风

西医诊断：头晕   脑梗塞   高脂血症

方：  黄  芪20g  党  参15g  炒白术12g  赤  芍10g

川  芎12g  当  归10g  生  地12g  路路通10g

鸡血藤15g  忍冬藤12g  怀牛膝15g  桑寄生12g

茯  苓10g  枸  杞12g  郁  金12g  牡  蛎20g

枳  实6g   肉   桂3g   泽  泻10g

水煎服，日一剂，早、晚服

2010.9.10  复诊自述服药后眩晕减轻，下肢有力了。继续治疗。BP：130/80mmHg

方：  黄  芪20g  党  参12g  炒白术15g  赤  芍10g

川  芎10g  当  归10g  生  地12g  路路通10g

鸡血藤12g  怀牛膝15g  桑寄生12g  砂  仁5g

茯  苓10g  枸  杞9g    郁  金12g  牡  蛎20g

枳  实6g   肉   桂3g   泽  泻10g

水煎服，日一剂，早、晚服

2011.5.16号复诊，患者自诉，治疗后头晕减轻，浑身无力症状改善，下肢（—），血压：120/70，脉：左：弦、数、浮、偶结代，右：细弱、数、偶结代，舌：体宽、质淡、边齿印。继疗。

方：  黄  芪20g  党  参15g  炒白术15g  赤  芍10g

川  芎10g  当  归10g  生  地12g  路路通10g

鸡血藤12g  怀牛膝15g  砂  仁5g   炒薏苡仁20g

茯  苓15g  枸  杞9g    郁  金12g  牡  蛎20g

枳  实6g   肉   桂3g   泽  泻10g

水煎服，日一剂，早、晚服

2011年6月7号复诊：自诉服药后浑身自感较为轻松，现头不晕，身体自感有力气，记忆力也比前好很多。近几日晚上汗多，以上半身为甚。

左弦涩微数右细弱数舌：质淡，边齿印，下肢（—），血压：125/75.
方：  黄  芪25g  党  参12g  炒白术15g  赤  芍10g

川  芎10g  当  归10g  生  地12g  路路通10g

鸡血藤12g  怀牛膝15g  砂  仁5g   炒薏苡仁20g

茯  苓15g  枸  杞9g    郁  金12g  枳  实6g

肉   桂3g   泽  泻10g  麦  冬6g   浮小麦30g

水煎服，日一剂，早、晚服

经过1年的治疗，患者病情恢复很好，说明治疗方法得当，因而继续遵循治疗思路，着重运用补益气血之药物继续巩固治疗。