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梁※成 眩晕、胸痹(中气不足、脾失所运)(高血压、西医病名:血压失衡综合征)

日期:2020-05-05 00:00:00    浏览次数:1582

※成 眩晕、胸痹(中气不足、脾失所运)(高血压、西医病名:血压失衡综合征)

患者姓名:※成 性别:男  年龄:63

 眩晕、胸痹(中气不足、脾失所运)(西医病名:血压失衡综合征)

主诉:头晕不适伴乏力5

现病史:患者5年前出现头晕,乏力,无详细系统治疗,一年后上述症状加重,时常头晕头疼,自汗盗汗,动则乏力气短,易腹胀,嗳气,善太息,口干,饮食可,睡眠一般,舌质淡,脉沉细弱无力

※成    便秘20几年了,此病例较为特殊,患者站位、坐位、平躺位,三位血压波动较大,在站位时几近无压,所以患者不能站立,如不得不外出时要随身带凳子,在省内各大医院住院治疗较久,无果而来诊。。。。

既往史:便秘20余年

中医诊断:眩晕  胸痹

西医诊断:血压失衡综合征

辩证分析:患者年过6旬,气血亏虚,行血无力,巅顶髓海不足,脑络空虚故而眩晕,便秘日久,阴津渐亏,阴血亏虚无以濡养,而至便秘,失眠,口干。

方:党  15g  黄  芪12g  丹  参12g  川  芎10g

 10g  生  地15g  郁  金10g  麦  冬12g

 15g  炒白术12g   当  归10g  柴  胡9g

 6g  陈  皮12g   玄  参12g  怀牛膝12g

 10g

15剂,水煎服,日一剂,早、晚温服

患者于8月29号复诊,观察患者佝偻驼背情况已经稍微改观,能稍身体直立,并且可以直立时间较前长了,有效,继续治疗观察。

方:党  15g  黄  芪12g  丹  参12g  川  芎10g

 10g  生  地15g  郁  金10g  麦  冬12g

 15g  炒白术12g  当  归10g  郁  金9g

 6g   陈  皮12g   玄  参12g  怀牛膝12g

 10g  茯  苓12g

15剂,水煎服,日一剂,早、晚温服

 2011年9月13号复诊:

脉:左微昡数右细弱

舌:质淡微黄腻苔

血压:80/60

方:党  15g  黄  芪10g  丹  参12g  川  芎10g

 10g  生  地15g  郁  金10g  麦  冬12g

 12g  炒白术12g   当  归10g  柴  胡9g

 6g  陈  皮12g   玄  参12g  怀牛膝12g

 5g  黄  芩6g   炙甘草6g

30剂,水煎服,日一剂,早、晚温服

一月后患者自诉:近十几天来,好转很多,直立时间比前长了很多,腰也敢直立了。今天一气走上2楼而没有休息,已经不用带小板凳随身了。

另患者自己还可去卫生间了。

这在一个月前都不能的。

好转,继疗。

 2011年1020号复诊:

脉:右细弱稍数

左稍玄数

舌:少白腻苔,中裂已渐平。

血压80\55

75\55

好转很多,继疗。

方:党  15g  黄  芪10g  丹  参12g  川  芎10g

 10g  生  地12g  郁  金10g  麦  冬12g

 12g  炒白术15g   当  归10g  柴  胡9g

 6g  陈  皮12g   玄  参10g  怀牛膝15g

 5g  黄  芩6g   炙甘草6g

30剂,水煎服,日一剂,早、晚温服

之后经数次调理治疗,患者二十余年的便秘疾苦彻底改善恢复,血压也趋于平稳,向我们表示谢意。



 



 



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