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阎※峰 胸痹、真心疼(心肌缺血、心绞痛、急性下壁心梗、肝肾亏虚)

日期:2020-05-05 00:00:00    浏览次数:1317

※峰 胸痹、真心疼(心肌缺血、心绞痛、急性下壁心梗、肝肾亏虚)

※峰 胸痹、真心疼(心肌缺血、心绞痛、急性下壁心梗、肝肾亏虚)


患者姓名:阎峻性别:   年龄:  44岁,新疆

主诉:突发胸痛胸闷3天。

在当地医院诊断为急性心梗,2009年10月23晚,患者突然心口疼痛,出冷汗,自感不敢呼吸,伴喷射状呕吐,后背无放射疼痛,自诉前几天,吃干性食物较多(新疆天气较为特殊),天气也较干燥,平常喝水较少。

急入当地医院,心电图示急性心梗下壁,造影示:前降支中段局限性狭窄90%,远端局限性狭窄70%左右。RCA近中段局限性狭窄95%左右。

患者平素身体自觉较为健康,胃口好,休息正常,发病前一段时间感觉便干、失眠、偏头痛发作,喉内有痰而咳不出,腰酸甚而疼感。

患者因经济原因而没有支架,通过介绍亲属来询诊。根据相关检查报告和患者目前症状,制定了对应中药治疗方法

中医诊断:胸痹

西医诊断:心绞痛

方: 太子参10g    12g    15g    6g

  12g    3g    12g     10g

  15g    10g    12g    9g

炒白术12g   五味子10g   生牡蛎15g    6g

炙甘草6g   大  枣5

水煎服,日一剂,早、晚分次温服

2010年5月11号复诊(因路途较远和病情不允许,一直到治疗好久患者才来院面诊):脉:弦涩,舌质红无苔,血压正常,下肢(—),方: 太子参15g    10g    15g    6g

  10g    3g    12g     10g

  15g    10g    12g    9g

炒白术12g   五味子10g   生牡蛎15g    6g

炙甘草6g   大  枣5枚   玉  竹12g   百  合10g

水煎服,日一剂,早、晚分次温服

2009年11月19号至今自诉自中药治疗后再也没有胸疼、胸闷、压榨感发作过,自感身体很是轻松,身体状况已经和原来一样了。

 

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


治疗至今,再没有发作,自感很是轻松。已能参加正常工作生活。

 


2011年8月28号患者回到河南(老家在河南),因土地宅基地原因和别人生气,后自感稍有胸部不适,瞩其加量服用药物(因经济原因患者药物用量一直较小)而恢复正常。


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